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北京对跨学科药物处方标准作出回应:跨学科可以规定小部门范围
时间:2019-04-05 02:11:35 来源:梨山信息网 作者:匿名



市卫生计划委员会:小部门范围可以跨学科规定

这是第一次响应“跨学科处方”规模,内科和其他主要部门不能跨学科开药。

新京报(记者戴璇)北京医改已经完成了两个月。根据监测数据,二级和三级医院的就诊次数减少,患者逐渐转入基层医院,专家注册人数减少。为了回应医院的“跨学科处方”和其他问题,卫生和计划生育委员会回应说,医生可以酌情规定跨学科的药物,并禁止在大型部门开处方药。

今年4月8日,北京有3600多家医院参与了医学的综合改革,至今已有两个月了。医改后,公众的医疗行为和经验以及医院的运作情况如何变化?昨天,北京市卫生计划委员会于4月8日至6月2日,373家三,二级医院和第一部分医院和社区卫生服务监测数据。

数据显示,自医改以来,分级诊断和治疗的效果逐渐显现。据了解,监测单位的应急部门总数约为2200万,比去年同期下降8.46%。其中,二,三级医院急诊科总数分别比去年同期下降4.54%和12.58%。与去年同期相比,基层医院和社区卫生服务机构的就诊人数增加了7.6%,并且到基层的病人数增加了。

医疗服务费的“分层设计”也改变了注册结构。监测单位普通门诊病人的就诊次数比去年同期减少了7.58%。其中,副主任医师的就诊次数减少了9.3%,主任医师的就诊次数减少了20.8%,知名专家的就诊次数减少了14.8%。看到专家的问题通常会得到缓解。

此外,截至6月7日,药品日照采购累计节省8.42亿元。监测单位应急单位的平均药费逐渐降低,各级医院药品比例也有不同程度的下降。 “医生不再为制药厂工作。”北京市妇产医院党委书记陈静表示,为了适应医改,北京妇产医院本月早些时候通过了新的绩效分配计划。工作质量,工作效率和成本控制的维度。在评估中,医生将通过升级服务而不是出售药物来获得收入。 - 专注

内外妇女和其他大部门不能开药

医改后,许多市民要求跨学科医学。一些老年患者报告他们“有时”患有各种慢性疾病,如糖尿病,高血压,冠心病等,需要长时间服药。但是,由于这些疾病不同,有必要挂多个号码去医院看病。时间,金钱成本很高。 4月下旬,市卫生计划委员会发布了符合条件稳定条件的文件,专家可以酌情规定跨学科的药物。

最后,哪些部门可以在整个部门开药?昨天,市卫生计划委员会相关负责人首次回答了这个问题。刘莹介绍,“跨学科”包括两个概念,其中临床,口腔,公共卫生和中医不能跨越;在临床科,内科,外科,妇产科,儿科等10多个主要部门不可能跨学科,不同主要学科的不同家庭可以跨学科开药。

“例如,一位糖尿病患者,医生可以酌情给他一种高血压药物,因为这两种机制在许多机制上是一致的,而且经常出现在慢性病患者身上,医生在接受治疗方面有相对丰富的经验“。刘颖说具体到每个医生和患者,这取决于医生的水平和患者的具体情况。 “前提是确保医疗质量和安全,医生有足够的能力,并且可以看到开处方者的处方记录。在患者病情稳定且不变的情况下,根据规定的剂量和剂型相同。以前专家的处方。“

她告诉记者,为了方便老年慢性病患者,有大学医院的学科可以开设老年人综合门诊,解决多种注册和跨学科医学问题。

将处理医院故意减少毒品问题

对于一些先前曾报告医院故意开具较少药物以允许患者登记的患者,市卫生计划委员会医疗管理部副主任刘莹表示,医疗机构预计不会改变医疗改革的习惯。 “原始药物服用了一个月,改革后仅两周。我们必须处理这类问题。”但她也解释说,如果患者因医疗服务费的增加要求医生开更多的药,医生的原有医疗习惯将会改变。这种上诉不会得到承认。

对于返回的病人,市卫生计划委员会建议通过“面谈预约”解决医疗机构。例如,甲状腺低的患者应在3个月后再次检查。在患者离开诊所之前,医生应该提前开出下一个检查清单,以便患者可以在下次就诊时检查。医生会看到结果并避免患者仅为测试单独挂起号码的情况。 “现在这个城市的许多大医院都有这种机制,包括一些癌症患者.6个月后,CT和核磁检查都完成了。”刘莹说。

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